УМБАЛ Бургас разпозна актиномикоза, имитираща тумор

При 89-годишна жена отокът спадна над 70% за 10 дни лечение

Специалистите от Клиниката по УНГ болести на УМБАЛ Бургас са диагностицирали рядка инфекция, която може да бъде объркана със злокачествено заболяване и да остане недоказана дори при биопсия. Става дума за цервико-фациална актиномикоза, при която решаващи се оказват клиничната преценка и опитът на лекаря, след като отделните изследвания не дават категоричен отговор.

Пет месеца без ясна диагноза

Пациентката е 89-годишна. В продължение на пет месеца близките ѝ търсят помощ от различни специалисти за подутина в областта на лицето и шията. По данни на УМБАЛ Бургас подутината се появява няколко месеца след поставяне на зъбна протеза, която травмира околните тъкани.

Отокът е твърд и не е болезнен. Назначавани са различни антибиотици, но без траен резултат.

Как изследванията насочват към тумор, но не дават отговор

Образните изследвания показват, че процесът е засегнал не само меките тъкани, но и костта на долната челюст. Според лекарите това може да наподоби картина на злокачествено заболяване.

Направената биопсия обаче установява само хронично възпаление и отново не дава категоричен отговор. В УМБАЛ Бургас посочват, че именно събирането на всички детайли – травмата след протезата, продължителното развитие, липсата на ефект от кратките антибиотични курсове и особеностите на образните изследвания – насочва екипа към диагнозата цервико-фациална актиномикоза.

Лечение с бърз ефект и проследяване без рецидив

Актиномикозата е рядка хронична бактериална инфекция. Причинява се от бактерии, които нормално се срещат в устната кухина. При нарушаване на лигавицата те могат да проникнат в по-дълбоките тъкани.

Една от особеностите на заболяването е, че може да имитира тумор и да затрудни диагнозата. От УМБАЛ Бургас уточняват, че характерните бактериални колонии не са открити при първата биопсия. Това е възможно, защото могат да са много малки и разположени само на отделни места. По-голяма оперативна биопсия не е предприета заради напредналата възраст на пациентката и високия оперативен риск.

След поставяне на диагнозата лекарите започват целенасочено антибиотично лечение. За 10 дни отокът намалява с над 70%. След две седмици венозно и още три седмици перорално лечение пациентката е проследявана шест месеца без рецидив.

Клиничният случай с тема „Цервико-фациална актиномикоза – диагностични и терапевтични аспекти“ е обсъден на XXIII Световен конгрес по оториноларингология и хирургия на глава и шия – IFOS 2026, проведен през септември в Истанбул. От УМБАЛ Бургас посочват, че това е пореден сложен случай, представен от Клиниката по УНГ болести, която развива и научна дейност наред с лечебната.

Още новини в категория Новини от Бургас